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脚气绝大多数是感染引起的,但其实没有接触过病原体的人也会引起脚气,这是受多种因素影响的。下面简单介绍一下引起脚气的因素。
1、维生素B1摄入过少。正常成年男性每天的摄入量为1。2~1。5mg,女1。0~1。1mg,与能量需求有关,一般不小于0。5毫克/1000大卡。酵母、动物组织、豆类、花生、小麦和糙米中富含维生素B1。经过粮食提炼或储存不当,维生素B1可能会流失。硫胺素是一种水溶性维生素,在碱性条件下不耐高温,所以烹调不当会和米汤、蔬菜汤一起流失或破坏。此外,食欲不振、大量饮酒、长期静脉营养的患者会导致维生素B1摄入不足。
2、硫胺素分解增加。食用某些含有硫胺素酶的食物,如生鱼片、牡蛎、虾、咖啡、茶等植物,可以氧化维生素,降低体内硫胺素的水平。
3、排泄增加导致维生素B1流失。维生素B1在尿液中的排泄形式主要是硫胺素本身(通过肾小管排泄)、乙酰化衍生物、噻唑乙酸酯衍生物等。使用利尿剂时,维生素B1会流失过多。此外,血液透析、腹膜透析或腹泻也会导致维生素B1的流失。
4、不能吸收维生素B1。根据维生素B1浓度的不同,维生素B1在小肠中分别以被动扩散和主动转运的形式被吸收,在体内储存量很少。慢性腹泻、肠结核、肠伤寒等疾病可引起维生素B1吸收障碍。酒精中毒、慢性营养不良和叶酸缺乏的人也可能有吸收障碍。除吸收障碍外,酒精性肝病患者还伴有中间代谢障碍,即硫胺素转化为硫胺素焦磷酸。
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